支气管狭窄可能引起胸口疼,常见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管结核、气管肿瘤等疾病,症状按早期胸闷→进展期胸痛→终末期呼吸困难的顺序发展。
气道高反应性导致支气管痉挛,可能伴随喘息和胸骨后压迫感。急性发作时可使用布地奈德吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠片缓解症状。
气道炎症和黏液栓形成可能引发胸痛,常伴有咳嗽和活动后气促。稳定期推荐使用噻托溴铵粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、羧甲司坦口服液。
结核分枝杆菌感染导致肉芽肿增生,可能表现为胸痛伴低热和盗汗。需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物。
占位性病变压迫气道可引起持续性胸痛,可能伴随咯血和声音嘶哑。需通过支气管镜明确病理类型后选择手术或放化疗。
出现不明原因胸痛应及时进行胸部CT和肺功能检查,避免剧烈运动并保持环境空气流通,必要时携带速效支气管扩张剂备用。