巨细胞病毒感染引起的转氨酶升高多数属于轻度可逆性肝损伤,严重程度与免疫状态相关,主要评估指标包括转氨酶数值、持续时间及伴随症状。
健康人群感染后多呈一过性转氨酶升高,通常表现为ALT轻度增高,可通过休息和营养支持自行恢复。
ALT超过正常值5倍或持续升高超过3周需警惕,可能提示急性肝炎,需进行抗病毒治疗如更昔洛韦、缬更昔洛韦等。
免疫功能低下者可能出现爆发性肝炎,伴随黄疸、凝血障碍等症状,需住院进行静脉抗病毒联合保肝治疗。
婴幼儿或移植患者可能继发胆管炎、肝纤维化等病变,需通过超声和肝活检评估损伤程度。
建议监测肝功能变化,避免使用肝毒性药物,适量补充优质蛋白和维生素B族,出现持续乏力或皮肤黄染应及时复查。