感染性腹泻会严重吗

Question

感染性腹泻会严重吗

Answer 1

感染性腹泻多数情况下属于自限性疾病，严重程度可从轻度脱水到威胁生命的电解质紊乱，主要与病原体毒力、患者免疫力、脱水程度、合并基础疾病等因素有关。

1、病原体毒力：

诺如病毒等引起的腹泻通常症状较轻，而霍乱弧菌或艰难梭菌感染可能导致严重水样便，需根据粪便培养结果使用阿奇霉素、万古霉素等针对性抗生素。

2、患者免疫力：

婴幼儿及免疫缺陷患者易发展为重症，表现为持续高热或血便，需及时静脉补液并监测生命体征，必要时使用蒙脱石散、益生菌等辅助治疗。

3、脱水程度：

轻度脱水可通过口服补液盐纠正，出现少尿或意识模糊等重度脱水症状时，需立即住院进行静脉补液和电解质平衡治疗。

4、基础疾病：

合并慢性肾病或心力衰竭者可能出现多器官功能衰竭，治疗需在控制原发病基础上使用洛哌丁胺等止泻药，同时进行血流动力学监测。

腹泻期间建议采用低渣饮食，少量多次饮用含电解质的米汤或苹果汁，若出现持续48小时以上呕吐、便血或意识改变须立即就医。