乙肝小三阳治疗常用的西药主要有恩替卡韦、替诺福韦、干扰素α、富马酸丙酚替诺福韦等。具体用药需根据病毒载量、肝功能及个体情况由医生制定方案。
强效抑制乙肝病毒复制的核苷类似物，适用于病毒活跃复制期患者，需长期规律服用避免耐药性产生。
一线抗病毒药物，对野生株和耐药株均有抑制作用，肾功能不全者需调整剂量，妊娠期使用需评估风险。
免疫调节剂，适用于转氨酶升高且无肝硬化患者，疗程固定但不良反应较多，需监测血常规和甲状腺功能。
替诺福韦前体药物，抗病毒效果更强且肾毒性更低，适合长期治疗需求患者，需注意乳酸酸中毒风险。
所有抗病毒药物均须在感染科或肝病科医生指导下使用，治疗期间定期复查HBV-DNA、肝功能及耐药检测，配合低脂高蛋白饮食避免肝脏负担。
