猩红热多见于5-15岁儿童,易感性主要与免疫系统发育、接触传播、链球菌定植及遗传因素有关。发病原因可分为日常接触因素与病理性因素,需针对性采取隔离措施或抗生素治疗。
儿童免疫系统尚未完善,对A组β溶血性链球菌特异性抗体不足。建议家长加强营养补充,保证优质蛋白和维生素A摄入,必要时可遵医嘱使用匹多莫德口服液等免疫调节剂。
幼儿园等集体环境易发生飞沫传播。家长需培养孩子勤洗手习惯,患儿使用过的玩具需用含氯消毒剂处理,密切接触者可预防性服用青霉素V钾片。
部分儿童鼻咽部长期携带致病菌株。表现为反复咽痛或扁桃体肿大,需通过咽拭子培养确诊,阳性者可选用阿奇霉素干混悬剂进行除菌治疗。
HLA-B27基因型儿童更易发生严重感染。此类患儿出现发热伴杨梅舌时,家长应立即就医,临床常用头孢克洛颗粒联合对症处理。
流行季节避免带孩子去人群密集场所,保持居室通风,痊愈后需复查尿常规排除肾小球肾炎等并发症。