风湿性心脏病是先天性的吗

Question

风湿性心脏病是先天性的吗

Answer 1

风湿性心脏病不属于先天性心脏病，主要由链球菌感染引发的风湿热反复发作导致心脏瓣膜损害，属于后天获得性疾病。

1、发病机制：

风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后的自身免疫反应，反复发作可导致心脏瓣膜增厚、粘连，最终形成慢性瓣膜病变。

2、高危因素：

儿童期未经规范治疗的链球菌性咽炎、居住环境拥挤潮湿、营养状况差等因素会显著增加患病风险。

3、病程特点：

从初次链球菌感染到出现心脏瓣膜损害通常需数年时间，二尖瓣最常受累，表现为瓣膜狭窄或关闭不全。

4、预防措施：

及时治疗链球菌性咽炎可降低风湿热发生概率，已确诊风湿热者需长期注射苄星青霉素预防复发。

确诊患者应避免剧烈运动，定期进行心脏超声检查监测瓣膜功能变化，出现活动后气促等症状需及时就医。