肺心病手水肿可通过利尿消肿、氧疗支持、控制原发病、限制钠盐摄入等方式治疗。肺心病手水肿通常由右心衰竭、低氧血症、水钠潴留、继发性醛固酮增多等原因引起。
使用呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等利尿剂减轻液体潴留,用药期间需监测电解质平衡,避免过度利尿导致低钾血症。
长期低流量吸氧改善低氧血症,缓解肺动脉高压,建议每日吸氧时间超过15小时,氧流量控制在1-2升/分钟。
规范治疗慢性阻塞性肺疾病等基础疾病,使用沙美特罗、布地奈德、茶碱缓释片等药物改善肺功能,延缓右心功能恶化。
每日食盐量控制在3克以内,避免腌制食品,适当补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,维持血浆胶体渗透压。
患者应保持半卧位休息,定期监测体重变化,如出现呼吸困难加重或尿量明显减少需及时就医调整治疗方案。