治疗哮喘的部分药物可能引起体重增加,主要包括糖皮质激素类药物、β2受体激动剂等。药物导致发胖的原因有激素影响代谢、食欲增加、体液潴留、肌肉脂肪分布改变。
长期口服或注射糖皮质激素可能干扰糖脂代谢,建议遵医嘱使用吸入型激素替代全身用药,如布地奈德吸入剂、丙酸氟替卡松吸入剂。
部分平喘药物可能刺激下丘脑食欲中枢,家长需监测儿童用药后饮食变化,可选用白三烯调节剂如孟鲁司特钠咀嚼片。
β2受体激动剂可能导致钠水潴留,表现为面部四肢浮肿,可配合使用利尿剂如呋塞米片,但须在医生指导下调整用药方案。
长期大剂量激素可能引发向心性肥胖,表现为面部圆润而四肢纤细,需定期监测体脂率并及时调整药物种类。
哮喘患者用药期间应保持低盐饮食和规律运动,定期复诊评估药物副作用,不可自行增减药量。