急性黄疸肝炎是否严重需结合病因判断,常见病因包括甲型肝炎病毒感染、药物性肝损伤等,多数患者经规范治疗可痊愈,少数重症病例可能出现肝衰竭。
甲型或戊型肝炎病毒引起的急性黄疸肝炎通常具有自限性,表现为皮肤黄染、尿色加深,需使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物,配合卧床休息。
解热镇痛药或抗生素导致的肝细胞损伤可能出现黄疸,需立即停用可疑药物,使用谷胱甘肽注射剂、多烯磷脂酰胆碱等解毒剂,严重时需血浆置换。
短期大量饮酒后出现黄疸伴肝区疼痛,戒酒是关键治疗措施,可联合使用美他多辛胶囊、腺苷蛋氨酸等药物改善酒精代谢障碍。
胆总管结石或肿瘤压迫导致的梗阻性黄疸需行ERCP取石或支架植入术,表现为陶土样便伴皮肤瘙痒,需尽早解除梗阻预防继发感染。
出现黄疸症状应立即就医检查肝功能,治疗期间保持低脂高蛋白饮食,避免剧烈运动加重肝脏负担,遵医嘱定期复查胆红素水平。