双侧颈部可见多个低回声结节

Question

左侧甲状腺厚1.7，宽2.1cm，甲状腺上动脉流速23/9cm/s厂，R1：0.62；右侧甲状腺厚2.1cm，宽1.8cm，甲状腺动脉流速26/8cm/s，R1：0.68；双侧甲状腺稍偏大。双侧甲状腺基础回声欠均匀，左侧甲状腺中下极见大小约2.1*0.9cm、0.4*0.3cm低回声结节，边界清，血流不丰富，右侧甲状腺下极见大小约2.7*1.9cm不均质结节，边界清，血流不丰富，右侧甲状腺中下极见大小约0.4*0.3cm低回声结节。双侧颈部可见多个低回声结节，边界清，内见脐结构回声，其中左侧一个大小约1.1*0.3cm，右侧一个大小约0.7*0.4cm

Answer 1

考虑双侧甲状腺结节性质待定，可抽血完善甲状腺功能检查，如果甲状腺功能正常，考虑结节性甲状腺肿，这个病本身不需要手术治疗，但是未能明确诊断情况下（指病理诊断，就是切下病变组织送检），10％左右统计有恶变可能，故发现甲状腺结节建议手术治疗，一是可以明确诊断；二是防止以后恶变。如果术后病理明确是结节甲状腺肿，定期复查甲功，必要时口服补充甲状腺素；如果甲状腺功能下降，慢性甲状腺炎（桥本氏病）可能性大，不需要手术治疗，长期口服甲状腺素。