肺里发炎有囊肿可通过抗感染治疗、囊肿引流、手术切除、支持治疗等方式处理。肺部炎症伴囊肿通常由细菌感染、肺结核、肺脓肿、先天性肺发育异常等原因引起。
细菌感染引起的肺炎伴囊肿需使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等,疗程需覆盖致病菌并持续至影像学改善。
直径超过3厘米的感染性囊肿可在CT引导下穿刺引流,引流液需送细菌培养,术后配合抗生素治疗控制继发感染。
反复感染或压迫气管的囊肿建议胸腔镜手术切除,先天性支气管源性囊肿需完整切除囊壁防止复发,术后需进行肺功能锻炼。
伴有呼吸困难者需氧疗,痰液黏稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸,发热期间补充电解质溶液维持水盐平衡。
治疗期间避免吸烟及接触粉尘,定期复查胸部CT评估囊肿变化,术后患者应进行呼吸训练促进肺复张。