肺结核胸膜增厚粘连怎么治疗

Question

肺结核胸膜增厚粘连怎么治疗

Answer 1

肺结核胸膜增厚粘连可通过抗结核药物治疗、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术、康复训练等方式治疗。肺结核胸膜增厚粘连通常由结核分枝杆菌感染、胸膜炎症反应、纤维蛋白沉积、胸膜腔积液机化等原因引起。

1、抗结核药物治疗

使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合治疗结核感染，需严格遵循全程规律用药原则，治疗周期通常超过6个月。

2、胸腔穿刺引流

对于合并大量胸腔积液的患者，需在超声引导下穿刺引流，减轻胸膜压迫症状，同时可注入尿激酶等药物减少粘连。

3、胸膜剥脱术

严重胸膜增厚导致肺功能受限时，可采用电视辅助胸腔镜手术或开胸手术剥离增厚胸膜，术后需配合呼吸功能锻炼。

4、康复训练

进行腹式呼吸训练、吹气球练习等肺康复手段，帮助改善胸廓活动度，预防胸廓畸形和肺功能进一步下降。

治疗期间需保证高蛋白高热量饮食，适当补充维生素A和维生素D，避免剧烈运动但需坚持呼吸功能锻炼，定期复查胸部CT评估治疗效果。