肺结核可能引起肝炎，主要与药物性肝损伤、结核分枝杆菌直接感染、营养不良、合并病毒性肝炎等因素有关。
抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺可能导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高。治疗需调整用药方案，可选用护肝药物如水飞蓟宾胶囊、双环醇片、还原型谷胱甘肽。
结核分枝杆菌通过血行播散可能直接侵犯肝脏，形成肝结核，常伴随发热、右上腹痛。治疗需延长抗结核疗程，可使用链霉素、乙胺丁醇联合基础方案。
结核病导致的消耗状态可能引发肝脂肪变性。需加强营养支持，补充优质蛋白和维生素B族，必要时静脉输注氨基酸注射液。
结核病患者合并乙肝或丙肝感染时，肝炎活动概率增加。治疗需同步抗病毒，可选用恩替卡韦、索磷布韦维帕他韦等药物。
肺结核患者应定期监测肝功能，避免饮酒和高脂饮食，出现黄疸或乏力症状需立即就医评估。
