肺积水有炎症严重吗

Question

肺积水有炎症严重吗

Answer 1

肺积水合并炎症的严重程度需结合病因判断，常见原因包括肺炎、结核性胸膜炎、心力衰竭、恶性肿瘤胸膜转移等，轻度感染经抗炎治疗可缓解，但肿瘤或心衰导致的积水可能危及生命。

1、感染性因素：

细菌性肺炎或结核性胸膜炎可能引发炎性胸腔积液，通常伴随发热、咳嗽症状，需使用头孢曲松、左氧氟沙星或异烟肼等药物治疗，配合胸腔穿刺引流。

2、心源性因素：

心力衰竭导致肺静脉压升高时，可能形成漏出性积液，表现为夜间阵发性呼吸困难，需使用呋塞米利尿剂和地高辛强心治疗，限制钠盐摄入。

3、肿瘤性因素：

肺癌或转移瘤侵犯胸膜可产生血性积液，伴随消瘦和胸痛，需进行胸腔闭式引流，必要时注射顺铂等化疗药物进行胸膜固定术。

4、免疫性因素：

类风湿关节炎等结缔组织病可能引发渗出性积液，需使用甲泼尼龙免疫抑制治疗，同时监测肝肾功能。

建议出现呼吸困难或持续发热时立即就诊，治疗期间保持半卧位休息，每日监测体重和尿量变化，遵循医嘱调整利尿剂用量。