肺积水可能引发呼吸衰竭、肺部感染、心力衰竭、肾功能不全等并发症，严重程度从轻度功能障碍到多器官衰竭不等。
大量积液压迫肺组织导致通气障碍，可能与慢性阻塞性肺病、急性呼吸窘迫综合征有关，表现为血氧饱和度下降、意识模糊，需氧疗联合利尿剂治疗。
积液滞留增加细菌滋生风险，常由肺炎链球菌或金黄色葡萄球菌引起，伴随发热、脓性痰液，需抗生素治疗并配合胸腔引流。
心源性肺水肿未及时控制可能加重心脏负荷，与心肌梗死、心肌病相关，出现端坐呼吸、下肢水肿，需强心剂和血管扩张剂干预。
长期利尿治疗或全身灌注不足可损伤肾脏，表现为少尿、电解质紊乱，需调整利尿方案并监测肌酐水平。
肺积水患者应限制钠盐摄入，定期复查胸片和血气分析，出现呼吸困难加重需立即就医。
