肺积水胸闷可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起,可通过利尿治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、原发病控制等方式缓解。
心脏泵血功能下降导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙,表现为夜间阵发性呼吸困难伴双下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
肺炎链球菌或结核杆菌感染引发胸膜炎症反应,胸腔渗出液积聚压迫肺组织,常见发热伴咳嗽咳痰。需进行病原学检查后选用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、异烟肼片等抗感染药物。
肺癌或胸膜间皮瘤导致淋巴回流受阻,多表现为进行性加重的胸痛和消瘦。需通过病理活检明确诊断,采用顺铂注射液、培美曲塞二钠注射液等化疗药物或胸腔闭式引流术。
肝硬化或肾病综合征患者血浆胶体渗透压降低,液体漏入胸腔形成漏出液,伴有全身浮肿。需静脉输注人血白蛋白,同时治疗原发病,配合托拉塞米片等利尿剂。
出现胸闷症状应避免剧烈活动,监测血氧饱和度,保持半卧位休息,饮食需控制每日饮水量并保证优质蛋白摄入。