肺积水胸闷怎么办

Question

肺积水胸闷怎么办

Answer 1

肺积水胸闷可通过胸腔穿刺引流、利尿剂治疗、氧疗、病因治疗等方式缓解。肺积水通常由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

大量积液导致严重呼吸困难时需紧急引流，操作需严格无菌，引流速度不宜过快，单次放液量一般不超过1000毫升，术后需监测生命体征。

2、利尿剂治疗

呋塞米、托拉塞米等利尿剂可减轻液体潴留，使用期间需监测电解质，警惕低钾血症发生，心源性肺水肿患者需联合血管扩张剂。

3、氧疗支持

中重度缺氧患者需鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度大于90％，慢性阻塞性肺疾病患者需控制性低流量吸氧。

4、病因治疗

心力衰竭患者需强心利尿，结核性胸膜炎需规范抗结核治疗，恶性肿瘤需根据病理类型选择化疗或靶向治疗。

日常需限制钠盐摄入，保持半卧位休息，监测尿量和体重变化，出现呼吸急促或血氧下降需立即就医。