感染HIV病毒后腹泻症状可能由肠道机会性感染、HIV肠病、药物副作用、免疫重建炎性综合征等原因引起,需结合抗病毒治疗与对症处理。
HIV感染者免疫力低下易合并隐孢子虫、巨细胞病毒等肠道感染,表现为水样便伴腹痛,需通过粪便检测确诊后使用硝唑尼特、更昔洛韦等针对性治疗。
病毒直接损伤肠黏膜导致慢性腹泻,可能伴随吸收不良和体重下降,需持续进行抗逆转录病毒治疗改善免疫状态,必要时补充胰酶制剂。
部分抗病毒药物如洛匹那韦可引发药物性腹泻,通常出现在用药初期,可遵医嘱调整用药方案或联用蒙脱石散等止泻药物。
抗病毒治疗初期免疫系统恢复可能引发对潜伏病原体的过度炎症反应,出现一过性腹泻,需短期使用泼尼松等免疫调节剂控制症状。
HIV相关腹泻患者应保持电解质平衡,选择低脂低渣饮食,避免生冷食物,定期监测CD4细胞计数和病毒载量以评估治疗效果。