猩红热与幼儿急疹的鉴别主要通过皮疹特征、伴随症状及病原学差异区分,典型表现为猩红热有杨梅舌和帕氏线,幼儿急疹则热退疹出。
猩红热皮疹为弥漫性针尖样充血疹,压之褪色,可见口周苍白圈;幼儿急疹皮疹呈玫瑰色斑丘疹,疹间皮肤正常,无脱屑。
猩红热发热与皮疹同时出现,体温可达39℃以上;幼儿急疹持续高热3-5天后骤降,疹出时体温已正常。
猩红热由A组β溶血性链球菌感染引起,需抗生素治疗;幼儿急疹多由人类疱疹病毒6型导致,具有自限性。
猩红热可能引发肾炎或风湿热,需监测尿常规;幼儿急疹极少出现并发症,偶有热性惊厥。
建议家长发现孩子发热出疹时记录皮疹形态变化,避免抓挠皮肤,及时就医进行咽拭子检测或血清学检查明确诊断。