猩红热并发症的原因

Question

猩红热并发症的原因

Answer 1

猩红热并发症可能由链球菌毒素扩散、免疫反应过度、继发感染、基础疾病加重等原因引起，需根据具体并发症类型采取抗感染或对症治疗。

1. 链球菌毒素扩散

溶血性链球菌产生的红疹毒素入血后可能引发中毒性心肌炎，表现为心悸气促，需使用青霉素G或头孢曲松抗感染，配合卧床休息。

2. 免疫反应过度

抗原抗体复合物沉积可导致急性肾小球肾炎，出现血尿和水肿，需采用泼尼松等糖皮质激素控制免疫反应，同时限制钠盐摄入。

3. 继发感染

皮肤黏膜破损后易继发金黄色葡萄球菌感染形成脓肿，需联用阿莫西林克拉维酸钾，严重者需切开引流。

4. 基础疾病加重

既往有风湿热病史者可能出现心脏瓣膜损害，需长期注射苄星青霉素预防，必要时行瓣膜修复手术。

猩红热患者应密切监测体温及皮疹变化，出现关节肿痛或尿量减少时及时复查尿常规和心电图，治疗期间保持口腔清洁并补充维生素C。