肺部胸膜粘连通常不会直接转变为肺结节,二者属于不同病理过程。胸膜粘连多由炎症、创伤或手术引起,而肺结节多为局部组织增生或肿瘤性病变。
胸膜粘连是胸膜间纤维组织增生形成的粘连带,常见于结核性胸膜炎、肺炎或胸部外伤后;肺结节则可能由感染性肉芽肿、良性肿瘤或早期肺癌导致。
胸膜粘连在CT上呈条索状或片状高密度影,多与胸壁相连;肺结节表现为肺实质内孤立性圆形病灶,边界清晰或模糊。
胸膜粘连属于修复性纤维化过程,极少发生细胞异常增殖;肺结节形成多与局部细胞克隆性增生相关,存在恶变可能。
无症状胸膜粘连通常无须治疗,肺结节需定期随访观察生长速度,必要时进行穿刺活检或手术切除。
建议胸膜粘连患者定期复查胸部CT,若发现新发肺结节应及时就诊评估性质,避免吸烟等肺部刺激因素。