肺癌放疗在多数情况下是有效的治疗手段,主要适用于早期局部控制、术后辅助治疗、晚期姑息治疗以及特定基因突变患者。
对于无法手术的早期非小细胞肺癌,立体定向放射治疗可达到与手术相近的局部控制效果,五年生存率接近手术切除水平。
II-III期肺癌术后放疗能降低局部复发风险,尤其适用于淋巴结转移或切缘阳性患者,需联合化疗进行综合治疗。
针对骨转移、脑转移或中央型病灶引起的咯血、压迫等症状,姑息性放疗可快速缓解症状,提高生存质量。
EGFR突变患者放疗联合靶向药物可延长无进展生存期,但需注意放射性肺炎风险,治疗前需进行精准的靶区勾画。
放疗方案需根据病理类型、分期、基因检测结果个体化制定,治疗期间应加强营养支持并定期复查肺功能。