右上肺支气管严重狭窄可通过支气管扩张术、抗炎药物治疗、介入支架置入、外科手术切除等方式治疗。该症状通常由慢性炎症、结核感染、肿瘤压迫、先天发育异常等原因引起。
通过球囊导管机械扩张狭窄部位,适用于纤维瘢痕性狭窄。操作需在支气管镜引导下进行,术后可能需重复进行。
感染性狭窄需使用异烟肼抗结核或糖皮质激素控制炎症。可遵医嘱使用布地奈德雾化吸入、泼尼松口服、阿奇霉素静脉注射等药物。
金属或硅胶支架可维持气道通畅,适用于外压性狭窄。需定期复查防止支架移位或肉芽增生,可能出现痰液潴留等并发症。
肿瘤或严重结构畸形需行肺叶切除术,术后可能影响肺功能。术前需评估心肺代偿能力,术后需进行呼吸康复训练。
建议戒烟并避免粉尘刺激,定期复查肺功能。出现呼吸困难加重需立即就医,严重狭窄可能引起阻塞性肺炎或呼吸衰竭。