肺癌晚期患者通常会出现身体疼痛,疼痛程度与肿瘤侵犯范围、转移部位及个体耐受性有关。
原发灶压迫周围神经或胸膜可引起持续性钝痛,需使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等强效镇痛药。
脊椎或骨盆转移导致剧烈骨痛,可能伴随病理性骨折,可采用帕米膦酸二钠联合放射治疗。
肝转移引发右上腹胀痛,脑转移引起头痛呕吐,需针对转移灶进行姑息性放疗。
化疗药物可能导致周围神经病变性疼痛,可配合加巴喷丁胶囊进行神经病理性疼痛管理。
建议通过阶梯镇痛方案控制症状,同时结合心理疏导及营养支持改善生活质量,疼痛持续加重应及时调整用药方案。