肺癌会导致胸腔积液吗

Question

肺癌会导致胸腔积液吗

Answer 1

肺癌可能导致胸腔积液，常见于肿瘤转移或阻塞淋巴管，积液性质多为血性或渗出性。

1. 肿瘤转移

肺癌细胞侵犯胸膜时，可刺激胸膜产生炎性渗出液，通常伴随胸痛、呼吸困难，需通过胸腔穿刺引流并联合顺铂、培美曲塞等化疗药物控制原发病灶。

2. 淋巴管阻塞

纵隔淋巴结转移可压迫淋巴回流系统，导致乳糜胸或漏出液积聚，表现为气促、咳嗽加重，需采用胸腔闭式引流联合贝伐珠单抗靶向治疗。

3. 低蛋白血症

晚期肺癌消耗状态可能引发血浆胶体渗透压下降，形成漏出液，需补充人血白蛋白并改善营养状态。

4. 胸膜感染

肿瘤继发免疫抑制时易合并结核性或细菌性胸膜炎，需穿刺液培养后选用异烟肼、左氧氟沙星等抗感染治疗。

出现不明原因胸腔积液应及时进行胸部CT、肿瘤标志物检测，确诊后需由呼吸科与肿瘤科联合制定个体化治疗方案。