恶性高血压有哪些症状

Question

恶性高血压有哪些症状

Answer 1

恶性高血压的症状主要包括剧烈头痛、视力模糊、恶心呕吐、意识障碍等，属于高血压急症范畴，需立即就医。

1、剧烈头痛

恶性高血压可导致颅内压急剧升高，引发持续性搏动性头痛，多位于枕部或前额，常伴随颈项强直。患者需立即静脉注射降压药物如硝普钠、乌拉地尔等控制血压。

2、视力模糊

眼底视网膜动脉痉挛和出血可导致突发视力下降或视物变形，严重时出现视乳头水肿。需使用钙通道阻滞剂如尼卡地平联合甘露醇降低颅内压。

3、恶心呕吐

颅内高压刺激延髓呕吐中枢引发喷射性呕吐，多与头痛伴随出现。治疗需静脉给予拉贝洛尔等α-β受体阻滞剂，同时监测电解质平衡。

4、意识障碍

严重脑水肿可导致嗜睡、谵妄甚至昏迷，提示高血压脑病。需紧急使用尼卡地平或非诺多泮控制血压，必要时进行头颅CT排除脑出血。

恶性高血压患者应严格低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以下，避免剧烈运动和精神紧张，定期监测血压及靶器官功能。