垂体瘤卒中症状

Question

垂体瘤卒中症状

Answer 1

垂体瘤卒中症状主要包括突发剧烈头痛、视力急剧下降、眼肌麻痹和意识障碍，病情进展可能从局部压迫症状迅速恶化至昏迷。

1、头痛

突发爆炸样头痛是典型首发症状，多位于眶后或额部，与瘤内出血导致硬膜牵拉有关，需紧急影像学评估。

2、视力损害

视交叉受压可出现双颞侧偏盲或视力骤降，伴随眼底镜检查可见视乳头水肿，需神经外科会诊处理。

3、眼动异常

动眼神经受压表现为上睑下垂、瞳孔散大，外展神经受累时出现水平复视，需激素冲击治疗缓解水肿。

4、意识改变

严重者因下丘脑受压出现嗜睡或昏迷，可能伴随抗利尿激素异常分泌，需监测电解质及生命体征。

出现上述症状应立即禁食水并保持头高位，急诊完善垂体增强MRI检查，根据病情选择经鼻蝶窦手术减压或药物稳定内分泌功能。