膀胱癌术后合并症

Question

膀胱癌术后合并症

Answer 1

膀胱癌术后合并症主要包括尿路感染、尿失禁、膀胱挛缩及尿道狭窄等，需根据具体类型采取针对性治疗。

1、尿路感染

术后导尿管留置易引发细菌感染，表现为发热、尿频尿痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素，同时增加水分摄入。

2、尿失禁

手术损伤尿道括约肌导致控尿障碍，可通过盆底肌训练改善，严重者需使用米拉贝隆或索利那新等膀胱松弛药物。

3、膀胱挛缩

术后瘢痕形成致膀胱容量缩小，可能出现尿频尿急。可采用膀胱灌注透明质酸钠，必要时行膀胱扩大成形术。

4、尿道狭窄

手术创伤或炎症反应导致排尿困难，需定期尿道扩张，严重狭窄时需行尿道内切开术或成形术。

术后应保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升，定期复查膀胱镜及尿流动力学检查，出现血尿或发热需及时就诊。