败血症患者持续出汗可能由感染性发热、炎症介质释放、自主神经功能紊乱、循环衰竭等原因引起,需通过抗感染治疗、液体复苏、血管活性药物等方式干预。
细菌毒素刺激体温调节中枢导致出汗,伴随寒战高热。需静脉注射头孢曲松、美罗培南等广谱抗生素,配合物理降温。
肿瘤坏死因子等促炎因子激活汗腺分泌,常见于脓毒症休克早期。需使用乌司他丁抑制炎症反应,同时监测乳酸水平。
交感神经过度兴奋引发多汗,可能合并心动过速。可短期使用普萘洛尔调节自主神经功能,维持电解质平衡。
微循环障碍导致冷汗淋漓,提示病情危重。需快速补液恢复灌注,必要时应用去甲肾上腺素维持血压。
败血症患者出汗期间应保持皮肤清洁干燥,每小时记录尿量及生命体征,严格遵循医嘱调整抗生素方案。