败血症主要由细菌感染引起,也可能与真菌、病毒或其他病原体感染有关。败血症的常见病原体有金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、白色念珠菌等。
细菌感染是败血症最常见的原因,病原体可通过伤口、呼吸道、泌尿道等途径侵入血液,引发全身炎症反应。治疗需根据药敏结果选择抗生素,如头孢曲松、美罗培南、万古霉素等。
免疫功能低下者可能出现真菌性败血症,常见于长期使用广谱抗生素或免疫抑制剂的患者。治疗需使用抗真菌药物,如氟康唑、卡泊芬净、两性霉素B等。
部分病毒如埃可病毒、柯萨奇病毒可能导致病毒血症,但临床较少发展为典型败血症。治疗以对症支持为主,严重时可考虑抗病毒药物。
严重创伤、大面积烧伤等非感染因素也可能导致全身炎症反应综合征,临床表现类似败血症。治疗需针对原发病因,同时进行器官功能支持。
败血症患者应严格卧床休息,加强营养支持,出现寒战高热等症状需立即就医。日常注意预防感染,避免皮肤黏膜破损,高危人群可接种肺炎球菌疫苗等。