肺积水可能影响心脏功能，主要与心力衰竭、心包疾病、肺部感染、肾功能不全等因素有关。
心力衰竭时心脏泵血功能下降，导致肺静脉压力升高，液体渗出形成肺积水。患者可能出现呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难等症状。治疗需使用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸甘油，以及强心药物如地高辛。
心包积液或缩窄性心包炎会限制心脏舒张，使肺静脉回流受阻引发肺积水。常伴有颈静脉怒张、肝肿大等表现。治疗包括心包穿刺引流、心包切除术，药物可用非甾体抗炎药如布洛芬。
重症肺炎可导致炎症介质释放，增加肺血管通透性形成积水。伴随发热、咳嗽咳痰等症状。需使用抗生素如左氧氟沙星、糖皮质激素如甲泼尼龙，配合氧疗。
肾功能衰竭时水钠潴留会增加循环血量，升高肺血管静水压。表现为全身水肿、少尿。治疗需限制水盐摄入，使用利尿剂如托拉塞米，严重时需血液透析。
肺积水患者应限制每日饮水量，监测体重变化，出现气促加重需及时就医评估心脏功能。
