艾滋病可能出现皮疹,通常与急性HIV感染期、免疫系统受损或机会性感染有关。皮疹表现主要有斑丘疹、疱疹、脂溢性皮炎、药疹等类型。
约50%-70%的HIV原发性感染者会在2-4周内出现红色斑丘疹,多分布于躯干和面部,伴随发热、咽痛等类流感症状,通常2-3周自行消退。
CD4细胞计数下降可引发脂溢性皮炎、银屑病样皮损或嗜酸性毛囊炎,表现为头皮、面部或躯干的鳞屑性红斑,需局部使用抗真菌药或糖皮质激素。
带状疱疹病毒、隐球菌等感染可导致群集水疱或结节性皮损,常伴有神经痛或发热,需进行抗病毒或抗真菌系统治疗。
抗逆转录病毒药物如奈韦拉平可能引起Stevens-Johnson综合征,表现为全身性大疱性皮疹伴黏膜糜烂,需立即停药并就医。
出现不明原因皮疹伴随持续发热、体重下降时,建议及时进行HIV抗体检测。确诊患者应定期监测CD4水平并严格遵医嘱用药,避免抓挠皮损部位。