腮腺炎可能导致睾丸萎缩,但多见于青春期后男性患者,13岁儿童发生概率较低。睾丸萎缩通常由腮腺炎病毒侵犯睾丸组织引起,需警惕高热、睾丸肿痛等症状。
腮腺炎病毒通过血液传播至睾丸,引发病毒性睾丸炎。急性期可出现睾丸红肿热痛,慢性期可能导致生精细胞损伤。建议家长发现患儿阴囊肿胀时立即就医,临床常用干扰素喷雾剂、利巴韦林颗粒、转移因子口服液进行抗病毒治疗。
睾丸组织受病毒感染后产生强烈炎症反应,局部微循环障碍可能导致细胞缺血坏死。家长需监测患儿体温变化,若持续超过38.5℃应使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓、小儿退热贴等药物控制炎症。
青春期前儿童睾丸尚未完全发育,病毒损伤可能影响后期生精功能。临床建议青春期后随访精液质量,必要时采用人绒毛膜促性腺激素、十一酸睾酮胶丸、生精胶囊等药物进行干预。
接种腮腺炎减毒活疫苗是最有效预防手段,我国规定8月龄和18月龄各接种1剂次。发病期患儿应卧床休息,家长需用冰袋冷敷肿胀部位,避免剧烈运动加重睾丸损伤。
患儿发病期间应进食流质食物,用生理盐水漱口保持口腔清洁,恢复期定期复查睾丸超声评估发育状况。