非直系亲属肾脏移植可能增加排斥反应风险，供受体匹配度、免疫抑制方案、术后护理质量、长期并发症概率是主要影响因素。
1、供受体匹配度人类白细胞抗原相容性较直系亲属低，需通过淋巴毒试验和群体反应性抗体检测评估，匹配度不足时需调整免疫抑制剂用量。
2、免疫抑制方案需采用更强效的联合用药方案，常用他克莫司、霉酚酸酯、糖皮质激素三联疗法，定期监测血药浓度预防毒性反应。
3、术后护理质量感染防控要求更高，需严格执行环境消毒和隔离措施，术后半年内避免人群聚集场所，定期复查肾功能和免疫状态。
4、长期并发症慢性排斥反应和药物毒性发生率较高，可能出现移植肾失功、糖尿病、骨质疏松等，需终身随访并调整治疗方案。
建议接受移植前后进行遗传咨询和心理评估，术后严格遵医嘱用药并保持低盐优质蛋白饮食，定期监测血压血糖指标。
