腰椎间盘突出症伴马尾神经损伤是腰椎间盘向后突出压迫马尾神经导致的严重神经功能障碍，常见于腰椎间盘退变、外伤或长期劳损，典型表现为下肢放射痛、会阴麻木及大小便失禁。
腰椎间盘纤维环破裂后髓核突出，直接压迫马尾神经根，多与椎间盘退行性变、急性外伤或长期负重劳动有关。
早期出现单侧下肢疼痛麻木，进展期可发展为双侧症状，严重时伴随会阴部感觉减退、排尿排便功能障碍等马尾综合征表现。
需结合腰椎MRI检查明确突出节段与神经受压程度，肌电图可辅助判断神经损伤范围，体格检查常见直腿抬高试验阳性。
急性期需绝对卧床配合脱水剂缓解水肿，严重压迫者需行椎间盘切除减压术，后期通过康复训练恢复神经功能。
避免久坐及腰部负重，加强腰背肌锻炼有助于预防复发，出现排尿障碍需立即就医。
