肝肾衰竭可通过血液透析、药物治疗、营养支持和肝移植等方式治疗。肝肾衰竭通常由慢性肝炎、长期酗酒、药物中毒和遗传代谢性疾病等原因引起。
通过人工肾脏替代功能清除体内毒素和多余水分,适用于急性肾损伤合并肝衰竭患者。治疗期间需监测电解质平衡及凝血功能。
使用促肝细胞生长素改善肝功能,联用N-乙酰半胱氨酸解毒。肾衰竭可选用利尿剂呋塞米,严重时需用重组人促红细胞生成素纠正贫血。
采用低蛋白高热量饮食,补充支链氨基酸。需限制钠盐和水分摄入,通过肠内或肠外营养维持基本代谢需求。
终末期肝病合并肾衰竭可考虑联合肝肾移植。术前需评估心肺功能,术后需终身服用免疫抑制剂他克莫司预防排斥反应。
患者需严格限制蛋白质摄入量,每日监测体重和尿量变化,出现意识改变或呼吸困难应立即就医。