死髓牙多数情况下可以做全瓷贴面,但需评估牙体缺损程度、根管治疗稳定性、牙周健康状况及咬合关系等因素。
1、牙体缺损程度
死髓牙若缺损不超过牙体1/3,贴面修复成功率较高;缺损过大需先通过桩核冠修复重建牙体结构。
2、根管治疗稳定性
根尖无炎症且根充密合的死髓牙适合贴面,存在瘘管或根尖阴影者需重新治疗后再评估。
3、牙周健康状况
牙龈红肿、牙槽骨吸收超过根长1/3的死髓牙,需先进行牙周治疗控制炎症。
4、咬合关系
深覆颌或夜磨牙患者需调改咬合或佩戴颌垫,避免贴面因咬合力过大而崩裂。
建议术前拍摄CBCT评估牙根状况,修复后避免啃咬硬物,定期复查牙周及贴面密合度。