胃溃疡一般需要4-8周愈合,实际时间受到溃疡大小、幽门螺杆菌感染、用药依从性、基础疾病控制等多种因素的影响。
直径小于5毫米的浅表溃疡愈合较快,超过10毫米的深溃疡可能需要延长治疗周期,需通过胃镜复查评估愈合情况。
合并感染者需进行14天根除治疗,未彻底杀菌会导致溃疡复发,治疗后需复查碳13/14呼气试验确认根除效果。
规范服用质子泵抑制剂6-8周可促进愈合,擅自停药可能造成溃疡迁延不愈,常用药物包括奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑。
合并糖尿病或长期使用非甾体抗炎药者愈合时间延长,需控制血糖并在医生指导下调整用药方案。
治疗期间应避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,规律进食,症状缓解后仍需完成全程药物治疗并定期复查胃镜。