年轻的恒牙在外伤时脱出属于口腔急症,需立即就医处理以提高再植成功率。
牙齿脱出常伴随牙周膜撕裂,30分钟内再植可保留部分活性。需用生理盐水保存离体牙,避免干燥或擦洗牙根。
暴力撞击可能导致牙槽骨碎裂,需拍摄X线片评估。伴有牙龈撕裂时需先清创缝合,再行牙体固定术。
完全脱位牙髓血管断裂概率高,再植后需定期检测牙髓活力。年轻恒牙可尝试活髓保存治疗,失败后需根尖诱导成形。
牙根与骨组织异常融合是远期主要并发症,儿童发生率较高。需长期随访观察,必要时进行间隙维持或正畸干预。
牙齿脱出后应立即找回牙齿并保持湿润,避免触碰牙根,30分钟内到口腔急诊处理可显著改善预后,日常需避免患牙受力。