原发性肝癌转移可通过靶向治疗、免疫治疗、介入治疗、手术治疗等方式控制。转移通常由肿瘤侵袭性强、血管侵犯、免疫逃逸、基因突变等因素引起。
使用仑伐替尼、索拉非尼等药物抑制肿瘤血管生成,适用于无法手术的转移灶。需监测高血压、蛋白尿等不良反应。
帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等PD-1抑制剂可激活T细胞抗肿瘤作用,常见免疫相关性肺炎等副作用。
肝动脉化疗栓塞术通过阻断肿瘤血供联合化疗药物局部灌注,可控制肝内转移灶进展。
对孤立性肺或肾上腺转移灶,在肝功能允许时可考虑切除,术后需联合全身治疗预防复发。
建议定期复查甲胎蛋白和影像学,保持优质蛋白饮食,避免肝毒性药物,疼痛明显时及时就医处理。