颞下颌关节紊乱病的表现主要有早期关节弹响、中期疼痛与张口受限、晚期关节结构改变及严重功能障碍。
早期表现为开闭口时关节区出现清脆弹响或摩擦音,多与关节盘移位有关,可通过热敷和避免硬食缓解。
进展期出现咀嚼肌疼痛、太阳穴胀痛及张口度减小,常因肌肉痉挛或关节炎症导致,需采用颌垫治疗配合非甾体抗炎药。
关节盘穿孔或髁突骨质异常时,可能出现下颌偏斜、咬合紊乱,需通过影像学检查确诊,严重者需关节腔注射治疗。
终末期可导致持续疼痛、完全无法咀嚼,与关节器质性破坏相关,部分患者需接受关节镜手术或开放性手术修复。
日常应避免单侧咀嚼、过度张口等行为,发作期建议进食软质食物并减少说话频率,症状持续加重需及时就诊口腔颌面外科。