腰椎管狭窄症可遵医嘱使用非甾体抗炎药、肌松药、神经营养药、糖皮质激素等药物缓解症状,常用药物包括塞来昔布、乙哌立松、甲钴胺、地塞米松。
塞来昔布、双氯芬酸钠等药物可抑制炎症反应,减轻神经根受压导致的疼痛和肿胀,适用于轻中度疼痛患者,需警惕胃肠不良反应。
乙哌立松、替扎尼定能缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环,对伴有腰背部肌肉紧张的患者效果显著,可能出现嗜睡等副作用。
甲钴胺、维生素B12可促进神经修复,改善下肢麻木无力等神经症状,需长期服用,联合物理治疗效果更佳。
地塞米松、泼尼松用于急性期严重疼痛,通过硬膜外注射快速消除神经水肿,短期使用避免激素相关并发症。
药物需严格在医生指导下使用,配合卧床休息、康复训练等综合治疗,症状持续加重或出现马尾综合征需及时手术干预。