视网膜脱离会导致失明吗

Question

视网膜脱离会导致失明吗

Answer 1

视网膜脱离可能导致失明，其风险与脱离范围、持续时间及治疗时机密切相关。视网膜脱离可分为孔源性、牵拉性、渗出性三种类型，及时手术干预可显著降低失明概率。

1. 孔源性脱离

视网膜裂孔导致液体积聚引发脱离，表现为突发闪光感或飞蚊症增多。需行巩膜扣带术或玻璃体切割术，常用药物包括卵磷脂络合碘片、七叶洋地黄双苷滴眼液等。

2. 牵拉性脱离

糖尿病视网膜病变等疾病引起玻璃体牵拉，表现为视野缺损。需进行玻璃体切除术联合激光光凝，可配合使用羟苯磺酸钙胶囊、血栓通胶囊等改善微循环。

3. 渗出性脱离

炎症或肿瘤导致视网膜下液体积聚，常见视物变形。需治疗原发病，如使用醋酸泼尼松龙滴眼液控制葡萄膜炎，严重者需眼内注药治疗。

4. 黄斑受累

脱离累及黄斑区时中心视力急剧下降，黄金救治时间为72小时内。术后可联合使用甲钴胺片、银杏叶提取物等神经营养药物。

建议出现闪光感或视野缺损时立即就诊，术后避免剧烈运动并定期复查，适量补充维生素A及叶黄素有助于视网膜修复。