帕金森病晚期死前可能出现运动功能完全丧失、吞咽困难、严重肺炎、多器官衰竭等征兆。
晚期患者常表现为全身僵硬、完全无法自主活动,需长期卧床,可能与黑质多巴胺神经元广泛坏死有关。可遵医嘱使用左旋多巴、普拉克索、恩他卡朋等药物延缓进展。
咽喉肌强直导致进食饮水呛咳,易引发吸入性肺炎。建议采用鼻饲或胃造瘘维持营养,配合吞咽康复训练,必要时使用肉毒毒素缓解肌张力。
长期卧床及吞咽障碍易诱发反复肺部感染,表现为持续高热、脓痰。需及时使用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等抗生素,加强翻身拍背护理。
疾病终末期常合并心肾功能衰竭,与长期营养不良和代谢紊乱相关。此时以姑息治疗为主,可适当使用利尿剂、血管活性药物维持生命体征。
家属需密切观察患者生命体征变化,保持皮肤清洁,定期协助翻身,必要时寻求临终关怀团队支持。