血小板减少性紫癜的紫癜可出现在四肢,但也可分布于躯干、黏膜等部位,其分布范围与血小板减少程度、血管脆性等因素相关。
1、典型分布
四肢远端如小腿前侧、足背等易受碰撞部位常见紫癜,可能与局部毛细血管压力较高有关。
2、广泛性表现
严重血小板减少时,躯干、口腔黏膜甚至内脏均可出现瘀点瘀斑,提示自发性出血风险增加。
3、伴随症状
常伴鼻出血、牙龈渗血等黏膜出血,严重者可出现血尿、黑便等内脏出血征象。
4、疾病特征
紫癜呈对称性分布,压之不褪色,与过敏性紫癜的隆起性皮疹存在鉴别意义。
建议患者避免剧烈运动防止外伤,出现广泛紫癜或黏膜出血时需立即就医评估血小板计数及凝血功能。