老年人尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。尿失禁可能由盆底肌松弛、前列腺增生、神经系统病变、泌尿系统感染等因素引起。
减少咖啡因和酒精摄入,控制每日饮水量,定时排尿。避免提重物或剧烈运动增加腹压,肥胖者需减重。
通过凯格尔运动增强盆底肌肉力量,每日重复收缩肛门和尿道肌肉。可借助生物反馈仪辅助训练。
膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定等M受体拮抗剂;前列腺增生可选用坦索罗辛、非那雄胺。需遵医嘱监测药物副作用。
重度压力性尿失禁可考虑尿道中段悬吊术,膀胱脱垂需行盆底重建术。术后需配合康复训练预防复发。
建议穿着透气吸水内裤,夜间床边放置便器。定期复查泌尿系统功能,合并糖尿病或脑血管病者需积极控制原发病。