血尿的原因

Question

血尿的原因

Answer 1

血尿可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起，可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、手术切除等方式干预。

1、泌尿系统感染

细菌入侵尿路导致黏膜充血，常见尿频尿急伴血尿。可选用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗菌药物，需配合增加饮水量。

2、泌尿系统结石

结石移动划伤尿路上皮引发出血，多伴随剧烈腰痛。可采用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛促进排石，必要时行体外冲击波碎石术。

3、肾小球疾病

免疫复合物沉积损伤肾小球滤过屏障，表现为泡沫尿及水肿。常用泼尼松、环磷酰胺、他克莫司进行免疫调节治疗。

4、泌尿系统肿瘤

膀胱癌或肾癌组织坏死出血，常见无痛性肉眼血尿。确诊后需行经尿道膀胱肿瘤电切术或肾部分切除术等手术治疗。

出现血尿应避免剧烈运动，限制高草酸饮食，每日饮水保持2000毫升以上，建议及时进行尿常规及泌尿系统超声检查。