蛋白尿可通过生活干预、药物治疗、中医调理、透析治疗等方式改善,具体方案需根据病因及病情严重程度选择。
限制每日盐分摄入不超过5克,减少高蛋白食物如红肉摄入,优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白,每日饮水量控制在1500-2000毫升。
血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利可降低肾小球内压,糖皮质激素如泼尼松适用于免疫性肾病,免疫抑制剂如环磷酰胺用于顽固性蛋白尿。
黄芪、党参等补气药材可改善肾气不足型蛋白尿,六味地黄丸适用于肾阴虚证型,需在中医师辨证指导下使用。
终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析,可清除中小分子毒素并部分替代肾脏滤过功能,需配合严格饮食管理。
建议定期监测24小时尿蛋白定量,合并高血压或糖尿病者需同步控制原发病,避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。