肝功能不正常的孕妇能继续妊娠吗

Question

肝功能不正常的孕妇能继续妊娠吗

Answer 1

肝功能不正常的孕妇多数情况下可以继续妊娠，但需密切监测肝功能及胎儿状况，主要影响因素有妊娠期肝内胆汁淤积症、病毒性肝炎、妊娠期急性脂肪肝、药物性肝损伤等。

1、妊娠期肝内胆汁淤积症

妊娠期肝内胆汁淤积症可能导致皮肤瘙痒、黄疸，与激素水平变化有关，需定期检测胆汁酸水平，必要时使用熊去氧胆酸改善症状。

2、病毒性肝炎

乙型肝炎等病毒感染可能加重肝脏负担，需评估病毒载量，遵医嘱使用替诺福韦等抗病毒药物，新生儿出生后及时接种疫苗。

3、妊娠期急性脂肪肝

该病起病急骤，伴随恶心呕吐、凝血异常，需立即终止妊娠并给予血浆置换等支持治疗，属产科急症。

4、药物性肝损伤

部分孕妇因服用中药或保健品导致转氨酶升高，应立即停用可疑药物，必要时使用护肝药物如多烯磷脂酰胆碱促进恢复。

肝功能异常孕妇应保持低脂饮食，避免劳累，每周复查肝功能与胎儿B超，由产科与肝病科医生共同评估妊娠安全性。