妊娠期甲亢会自愈吗

Question

妊娠期甲亢会自愈吗

Answer 1

妊娠期甲亢多数情况下不会自愈，但部分妊娠一过性甲状腺毒症可能在孕中期后缓解。妊娠期甲亢的处理方式主要有定期监测、药物治疗、营养支持和产科协同管理。

1、定期监测

妊娠期甲亢需每2-4周复查甲状腺功能，重点观察游离甲状腺素和促甲状腺激素水平变化，避免过度治疗或治疗不足。

2、药物治疗

丙硫氧嘧啶是孕早期首选药物，孕中晚期可换用甲巯咪唑，两者均需根据甲状腺功能调整剂量，密切监测药物可能引起的肝功能损害。

3、营养支持

保证充足热量摄入，每日增加300千卡热量，适当补充优质蛋白、维生素B族和钙剂，避免含碘食物过量摄入。

4、产科协同

产科需加强胎儿生长监测，关注胎儿心动过速、宫内生长受限等并发症，重度甲亢孕妇建议提前住院待产。

妊娠期甲亢孕妇应保持规律作息，避免剧烈运动，出现心悸加重或体重持续下降需及时复诊，分娩后6周需重新评估甲状腺功能。